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什么是圆锥角膜?

我们对这种疾病及其治疗的指南

我们的眼睛很神奇,但和身体的其他部分一样,它们也不能免受影响其结构和功能的疾病的影响。圆锥角膜就是这样一种疾病,这是一种渐进性眼部疾病,它会导致角膜(眼睛前部的透明圆顶状部分)变薄并凸出成圆锥形。这种形状的变化会扭曲视力,使阅读、驾驶或识别人脸等日常活动变得越来越困难。

在这篇博客中,我们将探讨圆锥角膜是什么、其病因、症状和治疗方案,以及它对您的日常生活的影响以及如何治疗它。


圆锥角膜

圆锥角膜是一种疾病,角膜原本是圆形的,现在变薄并开始向外凸出成圆锥形。角膜负责将光线聚焦到视网膜上,帮助我们看得清楚。当角膜变形时,进入眼睛的光线会散射,导致视力模糊或扭曲。这种不规则的形状会导致散光,还会引起近视(近视),使人难以看清近处和远处的事物。

圆锥角膜通常会影响双眼,但其中一只眼睛可能比另一只眼睛受影响更严重。这种疾病通常始于青少年或成年早期,并可能在几年内逐渐发展。

什么原因导致圆锥角膜?

圆锥角膜的具体病因尚不清楚,但研究人员认为它是由遗传、环境和生化因素共同造成的。一些可能的促成因素包括:

  1. 遗传学大约 10% 的圆锥角膜患者的家庭成员也患有这种疾病,这表明圆锥角膜具有遗传因素。

  2. 揉眼用力或长期揉眼与圆锥角膜的形成和发展有关。患有湿疹等过敏症的人可能会因频繁揉眼而面临更高的风险。湿疹会导致眼睛发痒。

  3. 潜在疾病某些疾病,例如唐氏综合症、埃勒斯-丹洛斯综合症或结缔组织疾病,与圆锥角膜的患病率较高有关。

  4. 氧化应激研究表明,圆锥角膜可能与酶失衡有关,而酶通常有助于保护角膜免受氧化应激引起的损害,从而导致角膜组织变弱。

圆锥角膜的症状

圆锥角膜的症状通常始于轻微的视力变化,并会随着时间的推移而加重。早期症状可能被误认为是近视或散光等常见视力问题,但随着时间的推移,变化会变得更加明显。一些常见的体征和症状包括:

  • 视力模糊或扭曲视力变得波动或模糊,使物体看起来扭曲。

  • 对光线和眩光的敏感度增加,明亮的灯光可能会引起不适,尤其是在夜间。

  • 眼镜度数的频繁变化由于角膜形状的改变,您的度数可能需要更频繁地调整。

  • 单眼复视(单眼复视)患有圆锥角膜的人可能会在灯光周围看到重影或光晕。

  • 夜视困难在弱光条件下看清楚变得更具挑战性。

随着圆锥角膜的进展,传统的眼镜或软性隐形眼镜可能不再能提供清晰的视力。角膜的形状可能变得更加不规则,进一步扭曲视力。

圆锥角膜的诊断

为了诊断圆锥角膜,眼科医生将进行全面的眼科检查,包括:

  • 角膜地形图这是用于绘制角膜表面曲率的最常用诊断工具。它创建了角膜的详细“地图”,突出显示任何不规则之处。

  • 角膜厚度测量该测试测量角膜的厚度来检测是否变薄。

  • 裂隙灯检查裂隙灯检查可以让眼科专家检查角膜是否存在与圆锥角膜相关的其他临床变化。

早期诊断对于圆锥角膜的治疗至关重要,因为在病情早期开始治疗效果会更好。

圆锥角膜的治疗选择

圆锥角膜无法治愈,但有几种治疗方法可以帮助改善视力并减缓病情的进展。

1. 眼镜及软性隐形眼镜(早期)

在圆锥角膜的早期阶段,眼镜或软性隐形眼镜可以矫正视力。然而,随着病情的发展和角膜变得更加不规则,这些解决方案可能不再提供清晰的视力。

2. 硬性透气性 (RGP) 隐形眼镜

当软性隐形眼镜无法提供足够的矫正时,医生通常会建议配戴硬性透气隐形眼镜。这些镜片可以保持其在眼球表面的形状,通过创造更平滑的折射表面来提供更好的视力。

3. 巩膜镜

巩膜镜比标准隐形眼镜大,位于眼白部分(巩膜)而非角膜上。它们覆盖不规则的角膜,提供光滑的光学表面并改善视力。这些镜片对晚期圆锥角膜病例特别有用。

4. 角膜交联

角膜交联术是一种微创手术,旨在阻止圆锥角膜的进展。手术过程中,将核黄素(维生素 B2)眼药水滴入角膜,然后用紫外线 (UV) 激活角膜。这可以强化角膜中的胶原纤维,防止角膜进一步变薄。虽然交联术不能逆转圆锥角膜,但可以阻止病情恶化。

5. Intacs

Intac 是一种小型的月牙形植入物,放置在角膜内,有助于使角膜变平并改善视力。当隐形眼镜不再有效但还不需要进行角膜移植时,通常会考虑使用 Intac。

6. 角膜移植(角膜移植术)

在视力无法通过隐形眼镜或其他治疗矫正的晚期病例中,可能需要进行角膜移植。该手术涉及用健康的供体组织替换受损的角膜。虽然成功率很高,但恢复可能需要几个月的时间,而且患者可能仍需要戴眼镜或隐形眼镜。


患有圆锥角膜

圆锥角膜会严重影响您的日常生活,尤其是当您的视力严重受损时。以下是一些治疗该疾病的提示:

  • 避免揉眼睛这一点尤其重要,因为揉眼睛会导致角膜变薄,从而导致圆锥角膜恶化。

  • 佩戴防护眼镜如果您从事可能导致眼睛受伤的运动或其他活动,请务必佩戴防护眼镜。

  • 定期进行眼科检查经常拜访眼科医生对于监测病情的发展和根据需要调整治疗至关重要。

  • 情感支持由于圆锥角膜会影响您的生活质量,特别是当其发展到需要进行角膜移植的地步时,寻找支持团体可以帮助您应对情感影响。

治疗圆锥角膜

圆锥角膜听起来像是一个令人望而生畏的诊断,但如果及早发现并进行适当的治疗,许多患有这种疾病的人都可以过上正常、充实的生活。角膜交联等治疗方法的进步大大改善了治疗效果,有助于减缓圆锥角膜的进展并维持多年的视力。

如果您或您所爱的人出现任何圆锥角膜症状,尽早干预是关键。建议咨询眼科护理专业人士,了解您的选择并制定适合您需求的治疗计划。请联系我们了解更多信息。



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